Ця стаття має виключно інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря. З питань інтерпретації результатів і лікування завжди звертайтеся до лікаря.
Холестерин — один із найчастіше досліджуваних показників крові, і водночас один із найбільш незрозумілих. Всупереч поширеній думці, він не є виключно шкідливим — це необхідний будівельний матеріал клітинних мембран, гормонів і вітаміну D. Проблема починається тоді, коли його фракції виходять з-під контролю. У цій статті пояснюємо, як читати ліпідограму і що означають окремі норми.
Що таке холестерин та його фракції
Холестерин транспортується кров'ю за допомогою ліпопротеїнів. Найважливіші фракції:
- LDL (ліпопротеїни низької щільності) — так званий поганий холестерин, який відкладається у стінках артерій
- HDL (ліпопротеїни високої щільності) — так званий хороший холестерин, який транспортує надлишок холестерину до печінки
- Тригліцериди — основний енергетичний матеріал, що накопичується в жировій тканині
- Загальний холестерин — сума всіх фракцій
Актуальні норми ліпідограми
Референтні значення для дорослих без додаткових факторів ризику такі:
- Загальний холестерин: нижче 190 мг/дл
- LDL: нижче 115 мг/дл (у людей високого ризику навіть нижче 70 мг/дл)
- HDL: вище 40 мг/дл у чоловіків і вище 45 мг/дл у жінок
- Тригліцериди: нижче 150 мг/дл
Чим вищий рівень HDL і нижчий LDL, тим краще для серцево-судинної системи. Варто пам'ятати, що норми можуть відрізнятися залежно від індивідуального профілю ризику пацієнта.
Приклад: як інтерпретувати конкретний результат
Припустимо, 45-річний пацієнт отримав такі результати: загальний холестерин 220 мг/дл, LDL 145 мг/дл, HDL 50 мг/дл, тригліцериди 130 мг/дл. Можна також розрахувати так званий індекс атерогенності (загальний холестерин поділений на HDL): 220 / 50 = 4,4. Значення вище 4,5 вважається підвищеним ризиком, тому пацієнт перебуває на межі норми. LDL перевищує рекомендовані 115 мг/дл, що вказує на потребу в корекції дієти та консультації лікаря.
Що впливає на рівень холестерину
На ліпідний профіль впливають як модифіковані фактори (дієта, багата на насичені жири, брак руху, куріння, ожиріння), так і немодифіковані (вік, стать, гени). Сімейна гіперхолестеринемія — генетично зумовлене захворювання, яке потребує особливого нагляду.
Оцініть свої результати: Калькулятор холестерину →
Часті запитання про холестерин
Чи потрібно бути натще перед аналізом?
Так, рекомендується 9–12 годин натще, особливо для тригліцеридів.
Як часто перевіряти холестерин?
Здорові дорослі — раз на 5 років, люди з групи ризику — щороку.
Чи можуть молоді люди мати високий холестерин?
Так, особливо за наявності генетичної схильності.
Що таке індекс атерогенності?
Співвідношення загального холестерину до HDL, що оцінює ризик атеросклерозу.
Чи можна знизити холестерин без ліків?
Часто так, за допомогою дієти, руху та зниження маси тіла.
Чи яйця підвищують холестерин?
Вплив холестерину з їжі менший, ніж вважалося раніше.
Що таке холестерин не-HDL?
Різниця між загальним холестерином і HDL, хороший показник ризику.
Чи стрес впливає на холестерин?
Хронічний стрес може опосередковано підвищувати рівень ліпідів.
Чи фізична активність підвищує HDL?
Так, регулярні аеробні навантаження підвищують рівень хорошого холестерину.
Коли потрібні статини?
Рішення приймає лікар на підставі LDL та загального серцево-судинного ризику.